Коронарный кальций – это отложения солей кальция на стенках артерий, питающих сердце. Эти артерии называются коронарными, а отложения – кальцинатами. Кальцинаты «крепятся» к атеросклеротической бляшке, которая представляет собой образование (бугорок) на стенке сосуда и содержит холестерин.
Если у Вас высокий холестерин, а при узи сердца атеросклеротических бляшек не обнаружили, то врач может дополнительно назначить дополнительное обследование на коронарный кальций.
Определение коронарного кальция в коронарных артериях с помощью компьютерной томографии грудной клетки позволяет определить болезни сердца на раннем этапе и выяснить их серьёзность. Этот метод достаточно прост и информативен. Он называется МСКТ-скрининг коронарного кальция.
Коронарные артерии доставляют кровь к сердцу.
Коронарный кальций может быть признаком ишемической болезни сердца (ИБС).
Этот метод не рекомендован тем людям, у которых:
- Уже есть заболевания сердца
- Они входят в группу риска ишемической болезни сердца (ИБС).
- Не подходит мужчинам младше 40 и женщинам младше 50 лет, т.к. у молодых людей не отложений коронарного кальция.
МСКТ-скрининг коронарного кальция – это все-таки облучение организма. И лишний раз делать его не нужно.
Скрининг коронарного кальция проводится не часто, т.к. обычного медосмотра и других тестов достаточно для получения информации о здоровье сердца.
Если скрининг коронарного кальция даёт негативные результаты, то смена образа жизни, занятия спортом и правильное питание помогут снизить риск ишемической болезни сердца (ИБС).
Вывод:
- это исследование необходимо, если у вас высокий уровень холестерина, а ультразвуковым методом бляшки не были выявлены
- нулевой коронарный кальций — мощный аргумент против начала лечения, направленного на снижение холестерина. Но всё решается индивидуально.
Но с помощью маятника мы сможем определить содержание коронарного кальция в коронарных артериях.
- Правая коронарная артерия
- Левая коронарная артерия
- Огибающая коронарная артерия
- Левая передняя нисходящая коронарная артерия
- Левая диагональная коронарная артерия
- Передняя межжелудочковая артерия
- Задняя межжелудочковая артерия
По диаграмме ниже мы можем определить его содержание в каждой коронарной артерии.
Например:
Каков индекс коронарного кальция в Правой коронарной артерии?
- Нулевые значения коронарного кальция позволяют относительно уверенно утверждать, что инфаркт пациенту не угрожает, и в лечении он не нуждается – сосудистый риск низкий.
- При индексе коронарного кальция от 0 до 10 риск сосудистых событий классифицируется как умеренный.
- Если этот показатель достигает хотя бы 11, риск считается высоким, что требует снижения уровня ЛПНП до 1,8 ммоль/л и менее. Именно такой подход принят у нас в России.
- При коронарном кальции выше 100 единиц риск однозначно расценивается как очень высокий, что требует снижения ЛПНП до 1,4 ммоль/л и ниже.
- При проведении таким пациентам коронарографии у них обычно находят от 2 до 4 бляшек, сужающих просвет коронарных сосудов более, чем на 50%.
Когда надо повторять определение коронарного кальция?
При благоприятном результате, если исследование показало нулевой результат, повторную процедуру назначают через 5 лет.
Могут ли в коронарных сосудах быть опасные бляшки при нулевом коронарном кальции?
Да. Свежие, не успевшие подвергнуться кальцинированию, бляшки увидеть с помощью этого метода невозможно.
Исследования показали, что если пациентам с нулевым индексом кальция провести коронарографию, то примерно у полутора процентов из них будут выявлены бляшки, закрывающие просвет сосуда более, чем на 50%, причём чем старше пациент, тем вероятность этого выше.
Материал о коронарном кальции взят из статьи кардиолога Константина Крулёва
